PASS KIBLIND 2017 - 2018
Formulaire  d'inscription

Remplissez le formulaire électronique d'inscription et envoyez-nous, sous 8 jours :
votre photo d'identité
1 enveloppe timbrée portant vos nom et adresse

Le tout à :
KIBLIND
27 rue Bouteille
69001 Lyon


Le règlement s’effectue :

soit par Chèque (libellé à l’ordre de Kiblind) à joindre à votre courrier
soit par CB, directement en ligne, sur www.kiblind-store.com

formulaire d'inscription - Les champs marqués d'un * sont obligatoires


Astuce : Si vous possédez vos informations de connexion d'une saison précédente, saisissez-les pour pré-remplir votre formulaire d'inscription.
Si vous les avez égarées, procédez à l'inscription classique en remplissant tous les champs demandés.

Adresse email*
Mot de passe*

Vous avez perdu votre mot de passe ?

Rendez vous sur le site du pass pour le récupérer

1 - Inscription

Mes informations personnelles :

Civilité*
Votre situation
Nom*
Prénom*
Date de naissance*
Profession
Précisez
Téléphone*
E-mail*
Retapez votre e-mail*

Informations à créer pour vous connecter au site monpass.fr (calendrier et informations sur les spectacles)

Pseudo
Mot de passe*
Retapez votre mot de passe*

Mon abonnement * :



Mon adresse de réception :

Adresse*
Code Postal*
Ville*

2 - Comment avez-vous connu le Pass Kiblind ?

 
Précisez

3 - Avez-vous déjà été titulaire du Pass Kiblind ?

Si oui, quelle(s) saison(s) ?

4 - Je reconnais avoir pris connaissance de la Charte de l'abonné(e) et m'engage à la respecter en cohant la case : *

5 - Je souhaite que mes coordonnées électroniques (email) soient communiquées aux partenaires du Pass afin de recevoir leurs newsletters et communiqués